写于 2018-10-24 12:11:03| 澳门拉斯维加斯线上娱乐| 澳门拉斯维加斯线上娱乐

亲爱的参议员里德,我知道你处境艰难

如果你只需要让Ben Nelson,Evan Bayh,Mary Landrieu和Blanche Lincoln参与其中,那将是非常糟糕的,但任何必须亲吻Joe Lieberman的derriere的人都应该得到一张国会荣誉勋章

但哈利,你真的需要承担未来的医疗费用

众议院法案未能做到这一点

众议院法案中的公共选择仅对没有雇主提供的健康保险的人开放

这对于从制药公司和医疗服务提供商处获得优惠协议而言具有讨价还价的影响力的数字太小了

它将主要吸引那些医疗需求更加昂贵的人,这就是为什么国会预算办公室认为它会花费更多的费用

您还知道,通过对私人营利性保险计划进行真正的竞争,向所有人开放的公共保险选项将大大降低未来的健康成本

这就是私营保险公司讨厌这个想法的原因

即使国家被允许选择退出这一强有力的公共选择,大国几乎肯定会选择加入,从而为其提供与制药公司和医疗服务提供商谈判大笔交易所需的规模

这将对任何选择退出的国家施加压力,因为他们的公民很快就会发现他们付出了更多的代价

除了众议院薄弱的公共选择外,白宫和马克斯鲍卡斯与制药公司和AMA达成的协议将迫使美国人付出更多的代价

另一方面,如果医疗保险被允许谈判降低药品价格,那么生物技术药物不会被授予12年的垄断权,而且医生必须接受符合多年前颁布的立法的医疗保险报销,美国人将节省数十亿美元

你知道这一切,但你也试图获得60票,以便获得任何账单

你有我的同情心,但除非你把这些改革纳入最终的参议院法案,否则你并没有真正帮助大多数美国人提供未来的医疗保健

所以你会怎么做

首先,尝试“和解”过程,只需要51票

我上面提到的每一项改革都符合伯德规则

如果这不起作用,将这些改革结合在一起 - 一个向所有人开放的公共选择(如果他们敢于允许各州选择退出),医疗保险协商的药物福利,新药的12年垄断,以及专业挤压医生的Medicare报销 - 并让CBO得分

我保证,数量会很大

那么你应该敢于让任何人,民主党人或共和党人投票反对在未来几年拯救美国人这么多钱

如果纳尔逊拒绝参加,那么内内布拉斯加州的选民如何在未来支付医疗费用20%的费用

如果这些策略都不起作用,那么就把你必须的任何账单带到参议院

但随后将这一改革方案作为该法案的第一修正案

称之为“帮助中产阶级家庭负担医疗保健的特德肯尼迪修正案”,并扼杀民主党人

让总统帮助你

乔拜登肯定会

如果你不能从这些人中获得51票,请公布投票反对它的公民名单,剥去他们的委员会主席或副主席,并确保民主党参议院竞选委员会在他们的时候给他们zilch重选连任

哈利,没有人答应过你这很容易

但是,不管怎么说,你为什么在那里

你的责任不仅仅是通过60票的总票数,以及总统和民主党后来可以称之为“医疗改革”

这是由美国人民做正确的事情,并降低未来的医疗保健费用

不要屈服于利伯曼或尼尔森或制药公司或私人保险公司或AMA或其他任何人

带头充电

一切都好

Robert Reich的博客交叉发布

作者:郁所