写于 2017-03-01 02:06:30| 澳门拉斯维加斯线上娱乐| 澳门拉斯维加斯线上娱乐

低温是一种危及生命的疾病,可能导致死亡

体温下降低于95°F(35摄氏度)

这个温度低于正常新陈代谢和身体机能所需的温度(图1)正常体温在977°F到995°F(华氏度)之间,与365°C和375°C(摄氏度)相同

身体的体温调节机制适应天气变化体温调节在极度寒冷期间,身体接收来自感觉受体的信号信号将上升到大脑然后大脑向身体发出信号以响应寒冷的温度并尝试维持核心体温(图2)这是为了给重要器官提供必要的热量所必需的功能正常大脑会向皮肤和骨骼肌的血管平滑肌细胞发出信号平滑肌细胞排列动脉和小动脉(图3)在寒冷期间,信号来自大脑引起皮肤小动脉的血管收缩,使身体能够将血液转移到身体的更重要区域(图4)大脑的另一个信号传递到骨骼肌肉,这些骨骼肌肉迅速收缩,造成颤抖,有助于保持身体温暖如果身体暴露在寒冷中并且体温调节机制无法保持热量,核心体温就会下降随着体温下降,会出现特征性症状,如颤抖和精神错乱(图5)低温可以是轻度,中度,重度或深度肌肉,心脏以及肝脏和身体通过皮肤损失热量产生的热量随着运动中肌肉的收缩,身体热量增加2-4倍通过颤抖准确的核心体温可以通过一个特殊的低体温温度计测量,这可能是不可用的低温也可能与冻疮症状有关将取决于体温过低的程度这些症状包括颤抖,脸红和四肢发红(图6),以及由于CNS电活动减少引起的精神状态改变(如混乱,判断力差等)患者可能慢慢陷入无意识状态国家注意!寒冷的手,脚或皮肤,颤抖和牙齿颤动,或感觉冷,并不一定意味着你正在体温过低只有体温低于95°F表明体温过低体温过低的原因包括暴露于低温,暴露于寒冷期间饮酒,衣服差,创伤,游泳或潜入冷水(热量在水中比在陆地上消失更多),进行户外运动如滑雪或登山的患者,进行过大手术的患者以及经历过多的人血液和液体流失酒精消耗会增加发生体温过低的风险并且无助于症状酒精是一种血管扩张剂,它可以增加血液流向皮肤和四肢(图7)酒精可能使患者感觉更温暖,但是增加血管舒张引起的热量损失老年人最容易发生体温过低,因为它们更脆弱,体脂含量较低,而且容易出现体重过低如果他们有心脏病史(图8)让老年人保持家庭和温暖儿童也容易发生体温过低儿童体重较小,体表面积较小儿童头部相对于身体其他部位较大且体温较大当你在寒冷的外面时,确保掩盖孩子的头部低温和矛盾脱衣服当患者感到困惑和迷失方向时,大部分死亡都发生在体温过低时他们可能会自行脱掉衣服,认为他们会感觉更好当发生这种情况时,它只会增加热量损失的速度,并且体温过低的情况会变得更糟

低温患者的心率可能会减慢可能很难找到脉搏,所以继续尝试低体温会增加心脏对氧气和致死的需求可能发生心律失常热疗不同于体温过低由于体温升高而出现热疗疲劳和中暑治疗正确的诊断可以挽救生命并立即采取行动患者应该从水中移到安全的地方 脱去湿衣服,用温暖,干燥的毯子包住患者不要用干热,不要按摩患者应该逐渐进行患者的保暖医院的治疗通常从温暖的毯子开始,然后是温暖的静脉输液和温暖的湿润氧气也可以使用EKG或血液温暖建议任何体温下降都会让人感到寒冷如果你在暴露于寒冷期间开始颤抖,这就是你应该摆脱天气和热身的时间长期暴露于超出这一点的寒冷可能是危险的,并且保持暴露在这些寒冷的温度下并不是一个好主意

确保你有一个适当的温度计,这是一个可以测量较低温度的人,可以意识到矛盾的脱衣服患者的生命将受到威胁除非你温暖他们病人可能会抵抗变暖,认为他们很热不要依赖说话告诉你的温度,感受病人的皮肤如果这样发生这种情况,这是一种紧急情况作为医生,您可能需要获得额外帮助患者可能需要在ICU中进行监控

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